دليل شامل عن الأنيميا | أعراضها وأسبابها وعلاجها

12/12/2021 تغذية صحية

تحدث الأنيميا أو فقر الدم عندما ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الجسم. إنه اضطراب الدم الأكثر شيوعًا. يعاني حوالي ثلث سكان العالم من شكل من أشكال فقر الدم. غالبًا ما يتطور نتيجة لمشاكل صحية أخرى تتداخل مع إنتاج الجسم لخلايا الدم الحمراء السليمة (كرات الدم الحمراء) أو تزيد من معدلات تفكك أو فقدان هذه الخلايا. في هذه المقالة، نوضح أنواع فقر الدم وأعراضها وأسبابها، بالإضافة إلى العلاجات المتاحة.

نزّل تطبيق الكوتش الآن للحصول على برامج تمارين تناسب مستواك أياً كان
وأنظمة غذائية متنوعة مصممة لتحقق كل أهدافك الرياضية.

أعراض الأنيميا

قد يعاني الشخص المصاب بفقر الدم من التعب وعدم انتظام ضربات القلب وألم في الصدر. أكثر أعراض فقر الدم شيوعًا هو التعب. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

جلد شاحب.
ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
ضيق في التنفس.
ألم صدر.
الصداع.

قد يعاني الأشخاص المصابون بفقر الدم الخفيف من أعراض قليلة أو لا يعانون من أي أعراض.

تتسبب بعض أشكال فقر الدم في ظهور أعراض منبهة، بما في ذلك:

فقر الدم اللاتنسجي: يمكن أن يسبب الحمى والتهابات متكررة وطفح جلدي.
فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك: يمكن أن يسبب التهيج والإسهال واللسان الناعم.
فقر الدم الانحلالي: يمكن أن يسبب اليرقان والبول الداكن والحمى وآلام البطن.
فقر الدم المنجلي: يمكن أن يسبب تورم مؤلم في القدمين واليدين، وكذلك التعب واليرقان.

أسباب وأنواع فقر الدم

يحتاج الجسم كرات الدم الحمراء للبقاء على قيد الحياة. ينقلون الهيموجلوبين، وهو بروتين معقد يرتبط بجزيئات الحديد. تحمل هذه الجزيئات الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم. يمكن أن تؤدي الظروف الصحية المختلفة إلى انخفاض مستويات كرات الدم الحمراء.يوجد العديد من الأنيميا ولا يوجد سبب واحد. في بعض الأشخاص، قد يكون من الصعب تحديد سبب انخفاض عدد كرات الدم الحمراء.

الأسباب الثلاثة الرئيسية لفقر الدم هي:

1- فقر الدم الناتج عن فقدان الدم

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا، وغالبًا ما يكون فقدان الدم هو السبب. يؤدي نقص الحديد في الدم إلى هذا الشكل من الحالة، وتحدث مستويات منخفضة من الحديد بشكل متكرر نتيجة فقدان الدم.

عندما يفقد الجسم الدم، فإنه يسحب الماء من الأنسجة خارج مجرى الدم للمساعدة في الحفاظ على الأوعية الدموية ممتلئة. هذا الماء الإضافي يخفف الدم ويقلل من عدد كرات الدم الحمراء.

يمكن أن يكون فقدان الدم حادًا وسريعًا أو مزمنًا. تتضمن بعض أسباب فقدان الدم السريع الجراحة والولادة والصدمات. غالبًا ما يكون فقدان الدم المزمن مسؤولاً عن فقر الدم. يمكن أن ينتج عن قرحة في المعدة أو سرطان أو نوع آخر من الأورام.

تشمل الأسباب الأخرى للأنيميا الناتجة عن فقدان الدم ما يلي:

أمراض الجهاز الهضمي، مثل القرحة، والبواسير، والسرطان، أو التهاب المعدة.
استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل الأسبرين والأيبوبروفين.
نزيف الحيض الغزير.
انخفاض كرات الدم الحمراء أو ضعفها.

نخاع العظام هو نسيج إسفنجي رخو في مركز العظام، ويلعب دورًا أساسيًا في تكوين كرات الدم الحمراء. ينتج النخاع الخلايا الجذعية التي تتطور إلى كرات الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. يمكن أن يؤثر عدد من الأمراض على نخاع العظام، بما في ذلك سرطان الدم. هذا نوع من السرطان يؤدي إلى إنتاج خلايا دم بيضاء مفرطة وغير طبيعية، مما يعطل إنتاج كرات الدم الحمراء.

يمكن أن تسبب مشاكل نخاع العظام الأنيميا. فقر الدم اللاتنسجي، على سبيل المثال، يحدث عند وجود عدد قليل من الخلايا الجذعية أو عدم وجودها في النخاع.
في بعض الحالات، يحدث فقر الدم عندما لا تنمو كرات الدم الحمراء وتنضج كالمعتاد، كما هو الحال مع الثلاسيميا – وهو شكل وراثي من فقر الدم.
تشمل الأنواع الأخرى من الأنيميا التي تحدث بسبب انخفاض كرات الدم الحمراء أو ضعفها فقر الدم المنجلي: هذا يتسبب في تشكيل كرات الدم الحمراء مثل الهلال. قد تتفكك بسرعة أكبر من كرات الدم الحمراء السليمة أو تستقر في الأوعية الدموية الصغيرة. يمكن أن يقلل هذا الانسداد من مستويات الأكسجين ويسبب مزيدًا من الألم في مجرى الدم.

2- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يتضمن ذلك إنتاج الجسم لعدد قليل جدًا من كرات الدم الحمراء بسبب نقص الحديد في الجسم. قد يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة لما يلي:

اتباع نظام غذائي منخفض في الحديد.
الحيض.
التبرع المتكرر بالدم.
تدريب التحمل.
بعض حالات الجهاز الهضمي، مثل مرض كرون.
الأدوية التي تهيج بطانة الأمعاء، مثل الإيبوبروفين

3- فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات

فيتامين ب 12 وحمض الفوليك ضروريان لإنتاج كرات الدم الحمراء. إذا لم يستهلك الشخص ما يكفي من أي من الفيتامينات، فقد يكون عدد كرات الدم الحمراء لديه منخفضًا.

تدمير كرات الدم الحمراء

عادةً ما يكون لهذه الخلايا عمر افتراضي يصل إلى 120 يومًا في مجرى الدم، ولكن الجسم قد يدمرها أو يزيلها قبل أن تكمل دورة حياتها الطبيعية. أحد أنواع فقر الدم الناتج عن تدمير كرات الدم الحمراء هو فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية. يحدث عندما يخطئ جهاز المناعة في كريات الدم الحمراء لمادة غريبة ويهاجمها.

يمكن أن تتسبب العديد من العوامل في حدوث انهيار مفرط لكرات الدم الحمراء، بما في ذلك:

الالتهابات.
بعض الأدوية، بما في ذلك بعض المضادات الحيوية.
ارتفاع ضغط الدم الشديد.
الطعوم الوعائية وصمامات القلب الاصطناعية.
السموم التي تنتجها أمراض الكلى أو الكبد المتقدمة.
هجوم المناعة الذاتية، بسبب مرض.

علاج الأنيميا:

هي مجموعة من العلاجات، يهدف كل منها إلى زيادة عدد كرات الدم الحمراء، والتي بدورها تزيد من كمية الأكسجين في الدم.

تلك هي الخطوط العريضة للعلاجات لعدة أنواع من فقر الدم:

1- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: يمكن أن تساعد مكملات الحديد والتغييرات الغذائية.

2- فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات: يمكن أن تشمل العلاجات المكملات الغذائية و فيتامين ب 12.

3- الثلاسيميا: العلاجات تشمل المصادر الموثوقة مكملات حمض الفوليك، ونقل الدم، وزرع نخاع العظام بالنسبة لبعض الأشخاص.

4- فقر الدم الناجم عن مرض مزمن: سيركز الطبيب على علاج الحالة الأساسية.

5- فقر الدم اللاتنسجي: يشمل العلاج نقل الدم أو زرع نخاع العظم.

6- فقر الدم المنجلي: يشمل العلاج عادةً العلاج بالأكسجين وأدوية تخفيف الآلام والسوائل الوريدية، ولكن يمكن أن يشمل أيضًا المضادات الحيوية ومكملات حمض الفوليك وعمليات نقل الدم وعقار السرطان المسمى هيدروكسي يوريا.

7- فقر الدم الانحلالي: قد تتضمن خطة العلاج الأدوية المثبطة للمناعة، وعلاجات العدوى، وفصل البلازما، الذي يقوم بتصفية الدم.

أطعمة تساعد على علاج فقر الدم:

إذا كان نقص التغذية مسؤولاً عن فقر الدم، فإن تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد يمكن أن يساعد. الأطعمة التالية غنية بالحديد:

الحبوب والخبز المدعم بالحديد.
الخضار الورقية الخضراء، مثل اللفت والسبانخ والجرجير.
البقول والفول.
اللحوم البيضاء أو الحمراء.
المكسرات والبذور
السمك.
التوفو.
بيض.
الفواكه المجففة، بما في ذلك المشمش والزبيب والخوخ.

كيفية تشخيص الإصابة بفقر الدم

هناك طرق مختلفة لتشخيص فقر الدم، ولكن الطريقة الأكثر شيوعًا تتضمن فحص الدم يسمى تعداد الدم الكامل (CBC). يقيس هذا عددًا من المكونات، مثل:

مستويات الهيماتوكريت ، والتي تتضمن مقارنة حجم كرات الدم الحمراء بالحجم الكلي للدم.
مستويات الهيموغلوبين.
عدد كرات الدم الحمراء

يمكن أن يعطي CBC مؤشرا على الصحة العامة. يمكن أن يساعد الطبيب أيضًا في تحديد ما إذا كان يجب التحقق من الحالات الأساسية، مثل اللوكيميا أو أمراض الكلى.

إذا انخفضت مستويات كرات الدم الحمراء والهيموغلوبين والهيماتوكريت عن المعدل الطبيعي، فمن المحتمل أن يكون لدى الشخص شكل من أشكال فقر الدم. ومع ذلك، من الممكن أن تقع مستويات الشخص السليم خارج هذا النطاق – لا يعتبر CBC قاطعًا، ولكنه نقطة انطلاق مفيدة.

ملخص

تحدث الأنيميا عندما ينتشر عدد قليل من كرات الدم الحمراء في الجسم. هذا يقلل من مستويات الأكسجين لدى الشخص ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مثل التعب والجلد الشاحب وألم الصدر وضيق التنفس.

يوجد أكثر من 400 نوع من فقر الدم. الأسباب الشائعة هي فقدان الدم، وانخفاض أو ضعف إنتاج كرات الدم الحمراء، وتدمير كرات الدم الحمراء. النوع الأكثر شيوعًا هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. يتطور أحيانًا بسبب نظام غذائي يفتقر إلى العناصر الغذائية، أو بسبب مرض كرون، أو بسبب استخدام بعض الأدوية.

يمكن للطبيب استخدام اختبار الدم CBC للمساعدة في الكشف عن فقر الدم. يختلف العلاج اعتمادًا على النوع، ولكنه قد يشمل مكملات الحديد أو الفيتامينات والأدوية وعمليات نقل الدم وزرع نخاع العظام. ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بفقر الدم، يمكن للتغييرات الغذائية أن تحل المشكلة.